Warning: "continue" targeting switch is equivalent to "break". Did you mean to use "continue 2"? in /home/magisinf/jahs.eu/wp-content/plugins/qtranslate-x/qtranslate_frontend.php on line 497
Važnost citološke analize intraoperacijskog otiska baze mamile kod mastektomiranih pacijentica zbog karcinoma dojke | Journal of Applied Health Sciences

Važnost citološke analize intraoperacijskog otiska baze mamile kod mastektomiranih pacijentica zbog karcinoma dojke

Stručni rad
https://doi.org/10.24141/1/4/1/8

Petra Dupčić; Zdravstveno veleučilište Zagreb, Zagreb, Hrvatska 
Karmen Trutin Ostović ; Klinička jedinica za citologiju Kliničkog zavoda za patologiju i citologiju KB-a Dubrava, Zagreb, Hrvatska
Rado Žic ; Klinika za plastičnu i rekonstruktivnu kirurgiju KB-a Dubrava, Zagreb, Hrvatska
Zdenko Stanec ; Klinika za plastičnu i rekonstruktivnu kirurgiju KB-a Dubrava, Zagreb, Hrvatska
Smiljka Lambaša ; Klinička jedinica za patologiju Kliničkog zavoda za patologiju i citologiju KB-a Dubrava, Zagreb, Hrvatska

Puni tekst: hrvatski, pdf (4 MB)

Sažetak
Karcinom dojke je jedan od najraširenijih malignih tumora u žena, češće je duktalnog nego lobularnog podrijetla. Nalazi se na prvom mjestu i po pojavnosti i po mortalitetu. Vrlo je važno što ranije otkriti bolest jer dijagnosticiranje karcinoma u početnom stadiju jamči bolje izlječenje. Postoji mnogo dijagnostičkih metoda. Citološka punkcija pod nadzorom ultrazvuka i core biopsija imaju veliku ulogu u ranom otkrivanju bolesti i boljem preživljenju. Velik broj pacijentica operiran je poštednom operacijom zahvaljujući ranom otkrivanju karcinoma. Mastektomija se obično radi u pacijentica s multicentričnim, velikim ili ponovljenim tumorom nakon konzervativne terapije. Ponekad se mastektomija s poštedom kože i bradavice radi kod pacijentica s pozitivnim genom BRCA-1 i BRCA-2. U 5 do 10% pacijentica s karcinomom dojke tumorske se stanice mogu otkriti u bradavici. Intraoperacijska citološka analiza otiska baze mamile vrlo je važna i točnost ovisi o pravilno označenom dijelu bradavice (najvažnije je dobro označavanje vanjske i unutarnje površine bradavice) i znanju
citologa. Tijekom jedne godine od 9. studenoga 2010. do 10. studenoga 2011. napravljena je mastektomija s poštedom bradavice u 47 pacijentica. Usporedbom hitne citološke i konačne patohistološke dijagnoze, citološka je dijagnoza pokazala specifičnost 97%, osjetljivost 85% i dijagnostičku točnost 91%. Moramo biti oprezni u interpretaciji rezultata zbog pukotina u smrznutim hitnim patohistološkim rezovima i sklonosti malignih stanica grupiranju, kao i kod nekrotičnih citoloških otisaka u kojima mogu biti skrivene i razorene maligne stanice. Intraoperacijska analiza omogućuje rekonstrukciju dojke tijekom iste operacije.

Ključne riječi
bradavica (lat. mamilla mammae); mastektomija; citološki intraoperacijski otisak; konačna patohistološka dijagnoza